טיפול בפוסט טראומה

אפשר לחזור לחיים מלאים ומשביעי רצון לאחר טראומה

כיצד מוגדרת טראומה?

טראומה מוגדרת כאירוע אשר נתפס כמסכן חיים או מסכן את השלמות הגופנית או הנפשית של האדם או הקרובים לו. זהו אירוע שתמיד מלווה בתחושה קשה של חוסר אונים. ככל שהאירוע גורם ליותר אימה, והינו מפתיע, קשה לעיכול ולתפיסה, ומערער מקום שנחשב בטוח אצל האדם החווה אותו, כך הסיכוי להיווצרות פוסט טראומה, גדול יותר. טראומה יכולה להיווצר כתוצאה מאירוע אחד וחד פעמי, או כתוצאה מאירוע מתמשך או סדרת אירועים.

עם זאת, השאלה אם אירוע יותיר חותם טראומטי אינה תלויה רק בחומרתו, אלא גם ביכולתה של מערכת העצבים להתמודד איתו. שני אנשים שחוו אירוע זהה עשויים להגיב אליו באופן שונה לחלוטין, בהתאם לנסיבות חייהם לפני האירוע, לתמיכה שקיבלו לאחריו ולמידת חוסר האונים שחוו בזמן התרחשותו. כאשר המערכת אינה מצליחה לעבד את מה שקרה, הגוף ממשיך להגיב כאילו הסכנה עדיין קיימת.

אילו אירועים עשויים לגרום לפוסט טראומה?

אירועים שעשויים לגרום לפוסט טראומה יכולים להיות מעורבות בתאונת דרכים, אלימות פיזית או רגשית, אירוע טרור, מלחמה, פגיעה מינית, פציעה, מות אדם קרוב, שוד אלים, גירושין, פיטורין, התעללות מתמשכת, מספר כישלונות בתחומי עשיה והזנחה הורית בילדות.

כאשר הפגיעה נמשכת לאורך זמן ומתרחשת בתוך מערכת יחסים קרובה, כמו במקרים של הזנחה, ביקורת מתמשכת, אלימות או הורה שלא היה זמין רגשית, עלולה להתפתח טראומה מורכבת (C-PTSD). טראומה מורכבת מתבטאת פחות בזיכרון ברור של אירוע אחד, ויותר בדפוסים: קושי לתת אמון, ביקורת עצמית חריפה, תחושת ריקנות, מערכות יחסים שחוזרות על אותו מעגל, או תחושה מוכרת ש"משהו בי אינו בסדר". הטיפול בה הדרגתי יותר, ומתמקד בבניית ביטחון ויכולת ויסות עוד לפני העיסוק בזיכרונות עצמם.

מאז אוקטובר 2023 רבים מתמודדים עם השלכותיה של תקופה ממושכת של כוננות ואיום: חיילי מילואים שחזרו הביתה, בני ובנות זוג שנשאו לבדם בעול הבית, ומי שחוו את האירועים מקרוב או דרך המסך. התגובות מגוונות: דריכות שאינה פוחתת, קושי לחזור לשגרה, תגובה עזה לרעשים, ולעיתים גם רגשות אשם, כמו התחושה שאין הצדקה לקושי כשאחרים נפגעו יותר.

ממה סובל אדם עם פוסט טראומה?

סימפטומים שונים עשויים להופיע לאחר טראומה. נהוג לחלק אותם לארבע קבוצות עיקריות:

  • חוויה חוזרת של האירוע: פלאשבקים, סיוטי לילה, מחשבות טורדניות ותגובה עוצמתית לגירויים שמזכירים את מה שקרה
  • הימנעות: התרחקות ממקומות, מאנשים, ממצבים ומשיחות שעלולים לעורר את זיכרון הטראומה
  • שינויים במצב הרוח ובתפיסה העצמית: מצב רוח שלילי, תחושות אשמה ובושה, ניתוק וזרות מהסביבה, חוסר עניין, קושי לתת אמון ונטייה לקשיים ביחסים בין אישיים
  • עוררות יתר: דריכות יתר, תגובות בהלה מופרזות, התפרצויות זעם, קשיי שינה וקשיי ריכוז

לסימפטומים אלה נלווים לעיתים קרובות חרדה וקשיי תפקוד, וגם סימפטומים גופניים שלא תמיד מקשרים לטראומה: כאבי בטן או ראש, פעילות יתר של מערכת העיכול, לחץ בחזה, נשימה שטוחה, לסת קפוצה ועייפות שאינה חולפת גם לאחר שינה. לא פעם הבדיקות הרפואיות תקינות, אך הגוף ממשיך לאותת. אלה ביטויים של מערכת עצבים שנותרה במצב כוננות, ובטיפול דרך הגוף ניתן להתייחס אליהם באופן ישיר.

אחד הסימפטומים הטראומטיים הינו הימנעות ממגע רגשי עם הטראומה. האדם ינסה להימנע ככל האפשר מלהרגיש שוב את הזוועות. הדבר טבעי ומובן אך עלול לחסום את האפשרות לעבד את החוויה והיא נותרת עוצמתית ומאיימת ועלולה להוביל להפרעה בתפקוד היומיומי של האדם הסובל ממנה.

הטיפול בפוסט טראומה

הטיפול בפוסט טראומה נתמך בשנים האחרונות במחקרי מוח אשר הובילו להבנות מהפכניות ולהכרה כי הגוף הוא זה שנושא הן את הטראומה והן את הפוטנציאל לריפויה.

בעקבות המאורע הטראומתי, אנרגיה רבה נלכדת בגוף ולא משתחררת. זו הסיבה שבתהליך עיבוד הטראומה בטיפול, יש לכלול את מערכת הגוף נפש של המטופל. באופן מובנה ותהליכי יש לאפשר לגוף לסיים את תגובות ההגנה הטבעיות שלא הושלמו בזמן הטראומה. כך תתרחש פריקה של האנרגיה העודפת שנתקעה בגוף, אנרגיה שהגוף גייס בכדי להתמודד עם האיום הקיומי.

אחד מהכלים היעילים בפוסט טראומה הוא טיפול בשיטת "החוויה הסומטית". טיפול פשוט ליישום, המכוון ומעודד את הגוף לרפא עצמו מטראומה על ידי הפניית תשומת לבו של המטופל אל התחושות הגופניות.

במהלך הטיפול מתרחשת השלמה של תגובות ההגנה שדוכאו בעת החשיפה לאירוע הטראומטי ונוצרת פריקה של האנרגיה העודפת שנשארה "תקועה" במערכת העצבים. התהליך מוביל לאיזון מערכת העצבים, להקלה ואף לריפוי הסימפטומים השונים הנובעים מהחשיפה לטראומה.

התהליך מתחיל בהיכרות ובבניית בסיס של יציבות: מזהים יחד מה מסייע להירגע, מה מחזיר תחושת ביטחון, וכיצד ניתן לזהות מצבים של הצפה כבר בתחילתם. רק לאחר מכן ניגשים לעבודה על החוויות הקשות, בהדרגה ובקצב המתאים לכל מטופל. לצד השיחה, העבודה מתמקדת בתחושות הגוף בשיטת החוויה הסומטית (SE), ולפי הצורך משולבים בה גם התמקדות, מיינדפולנס ודמיון מודרך.

אין צורך לשחזר את כל פרטי האירוע כדי שהטיפול יהיה יעיל. טיפול דרך הגוף מסייע למערכת העצבים לחזור לוויסות, גם כאשר קשה לדבר על מה שקרה.

משך הטיפול משתנה מאדם לאדם. כשמדובר באירוע יחיד וממוקד, לעיתים די במספר פגישות. טראומה מורכבת או ממושכת מצריכה בדרך כלל תהליך ארוך יותר, של חודשים. לאחר הפגישות הראשונות ניתן להעריך יחד את כיוון הטיפול, ולאורך התהליך נבחנת ההתקדמות באופן שוטף.

המידע בעמוד זה כללי ואינו מחליף ייעוץ מקצועי אישי. במצב של מצוקה מיידית ניתן לפנות לער"ן בטלפון 1201 או לחדר המיון הקרוב.

בואו נדבר

לייעוץ ראשוני טלפוני בחינם השאירו פרטים

שאלות נפוצות

מהו ההבדל בין טראומה לבין פוסט טראומה?

טראומה היא האירוע והחוויה שנלוותה אליו. פוסט טראומה היא מצב שבו הסימפטומים ממשיכים להופיע לאורך זמן לאחר שהאירוע הסתיים ופוגעים בתפקוד היומיומי, למשל פלאשבקים, הימנעות, דריכות מתמדת וקשיי שינה.

אם עברו שנים מאז האירוע, האם עדיין אפשר לטפל?

כן. הגוף שומר חוויות שלא עברו עיבוד גם עשרות שנים לאחר האירוע, ולכן אפשר לטפל גם בטראומה ישנה. לעיתים היא מתעוררת דווקא כשהחיים נרגעים, או בעקבות אירוע חדש שנוגע באותה נקודה רגישה.

האם אצטרך לחזור לאירוע הקשה?

לא בהכרח. בעבודה דרך הגוף ניתן להתקדם גם בלי לשחזר את האירוע. העבודה נעשית בהדרגה ובקצב שלכם, ותמיד מתחילה בבניית יציבות ומשאבים.

כמה זמן נמשך טיפול בטראומה?

אירוע יחיד וממוקד עשוי להצריך מספר פגישות, ואילו טראומה מורכבת או ממושכת מצריכה בדרך כלל חודשים. לאורך התהליך נבחנת ההתקדמות באופן שוטף.

האם אפשר לטפל בטראומה גם בזום?

כן, אני מטפלת גם בזום. חשוב שיהיה לכם מרחב פרטי ושקט. במקרים מסוימים אני ממליצה להתחיל דווקא בקליניקה ולעבור לזום בהמשך.

חזרתי ממילואים ומתקשה לחזור לעצמי. האם הטיפול מתאים לי?

כן. דריכות מתמשכת, קשיי שינה, קוצר רוח וריחוק מהקרובים הם תגובות מוכרות של מערכת עצבים שעדיין נמצאת בכוננות. טיפול דרך הגוף מסייע להפחית את הדריכות ולחזור לוויסות, גם כאשר קשה לדבר על מה שהיה.

המפגש הטיפולי

תמיד יעשה בהתאם לצורך, הרצון והקצב של המטופל. יכול לכלול שיח בלבד או שילוב של שיח עם טכניקות וכלים נוספים ממגוון הכלים שברשותי.

למי מתאים הטיפול?

יצירת השינוי מתחילה במודעות לקושי וממשיכה ברצון לזוז ממנו. הטיפול מתאים למי שחווה סבל בחיים ורוצה לשנות זאת, למי שמרגיש שאפשר לחיות טוב יותר - לחיות חיים של רווחה נפשית ומשמעות. הטיפול מתאים למי שחווה קושי במערכות יחסים ורוצה לשפר את האינטימיות ולהתקרב, למי שסובל מדיכאון, צער, הצפה רגשית, חרדה, מחלה, אובדן, טראומה, משברים בזוגיות, בדידות, ערך עצמי נמוך, כאבים גופניים כרוניים ותסמינים פסיכוסומטיים, חולשה ועייפות, תקיעות ודאגנות יתר ומאמין שאפשר אחרת. אפשר לחיות חיים מלאים ומספקים בעולם שאינו חף מכאב.

מהו תהליך הטיפול?

תהליך הטיפול בפסיכותרפיה גופנית הוא עוצמתי ורך בו זמנית . כולל שילוב בין טכניקות נפשיות לפיזיות כדי לזהות ולשחרר מתחים רגשיים המאוחסנים בגוף. המטפל והמטופל עובדים יחד כדי לחקור רגשות, מחשבות, תחושות והתנהגויות במטרה לקלף אט אט ובעדינות את מעטפת השריון ההגנתי, להתחבר למהות, ולקבל בחמלה את העצמי השלם והאותנטי.

אפרת מולכו, פסיכותרפיסטית גופנית, בקליניקה בהרצליה

מה הטיפול יכול לאפשר?

להבין את הדפוסים שמנהלים אותך ומה מקורם להתחבר לרצונות והצרכים האישיים ולסלול את הדרך להגשמה להרחיב את נקודת המבט ולאפשר זוויות הסתכלות אחרת להרחיב את המיכל הרגשי ואת השליטה העצמית להבין את עולם המראות והשיקופים ולקחת אחריות על יחסים לפרוק טראומות ולאזן את מערכת העצבים להתחבר אל מרכז השקט והעוצמה שבפנים להכיל, לקבל ולאהוב את עצמך ואת האחר להעצים את הביטחון העצמי והמסוגלות להגשים את המטרות והיעוד האישי שלך

תכנית טיפול מותאמת אישית

מטרת העל הטיפולית היא לעבור שינוי מיטיב ומשמעותי, לצמוח ולהתפתח ולהגיע לרווחה נפשית . כל מטופל ומטופלת הינם עולם ומלואו, מיוחד וייחודי. תהליך הטיפול, בין אם הוא קצר מועד או ארוך טווח, מתמקד בעולמם של המטופלים ובנושאים שמעסיקים ובוערים בהם . הם אלה שמכתיבים את התכנים, הקצב הנכון להם והכלים המדויקים להם, בהתאם ליכולותיהם.

פתחו צ'אט
היי 👋
איך אפשר לעזור?